一位武汉医生的 #武汉肺炎 #新型冠状病毒 疫区日记

2019年12月30日 周一

我是2019年12月30号知道这件事的。

那天晚上洗漱完毕， 同为医生的老公D突然说，“给你发个截图”。

图片显示X医院某专科交流群内，E医院发现疑似SARS。我睡意全消，立即向相关专科的朋友求证，没想竟得到肯定答复，随后对方秒撤回了信息。

几乎同时，本科室工作群内，领导发布官方辟谣及噤声公告。我觉得事情实在古怪蹊跷。

当日已过凌晨，小区业主群，包括以前的病人给我的私信都在传送各种截图，比我得到的消息更详实，看起来更确切。

事情太不寻常，于是连夜在网上把SARS相关内容全部悉知一遍，并订购了几盒N95口罩。

我不清楚事情真相，也不确定专科朋友是否有实验室证据，只得以“每年冬季都是流感高发季，请尽量减少外出，戴好口罩、勤洗手”作为统一咨询回复。

2019年12月31日-2020年1月9日

同期，儿子感染甲流高烧，全家人使用预防剂量奥司他韦，并全部佩戴口罩，强化宣教了居家隔离防护。这个冬季，孩子反复上感、肺炎，我已心力交瘁。痊愈后，便坚持停掉儿子所有课程，减少外出。

很快听到本市同仁因“造谣传谣”被约谈，甚至处分。我隐晦的向专科好友打探，对方三缄其口，更加让人觉得事情不简单。

我开始戴N95上班，第一天即被同事嘲笑，无奈只好上下班电梯、路上佩戴。病房里和以往习惯一样，戴一次性医用防护口罩。

2020年1月10日 周五

没有任何预兆，工作群里，我突然被告知成为“医院第三梯队救治成员”，问去哪里、做什么、支援多久，得到的回复都是“不清楚”。仅了解到目前医院已经用到第二梯队成员，第三梯队动用了八个科室，比如中医、康复……我们科。

我判断疫情严重，而我缺乏感染科经验，有点担心自己成为炮灰，马上做了以下准备：

1.自购护目镜、防护服、隔离衣、鞋套、雨靴；

2.搜集医院病历学习，查了才知道，病例之多，令人不安。这些病人病情雷同、CT雷同、治疗也基本雷同。病人前期的CT一律直接诊断“病毒性肺炎”，某一天起全部改为“双肺感染”！

3.我和家人继续科普SARS的方方面面，强化手卫生、咳嗽礼仪、口罩习惯等。向自己的所有病人及其家属宣发口罩，原因是“甲流高发”。

2020年1月13日 周一

L（某儿童医院）来向我借N95，说她们医院感染科接到通知全面戒备，问她是否有确诊病例，不清楚。

我推测儿科极有可能沦陷，疫情恐怕十分严重。

与此同时，泰国在武汉旅行团中发现了确诊2019-nCoV病例。这是多大的样本量，多么小概率的抽样，我担心官方通报的传播途径、病毒毒力等可能被前期小样本量误导，又恐自己“智不足而多虑”，只好再三向D、老人及孩子宣传防护措施。

2020年1月14日 周二

今日夜班。

5点准备接班时，突然接到医务处电话，通知我明天下午紧急培训。

我问“要上了吗？”，对方回复“嗯”。

夜里一边处理科里各种发热病人（同期病区内数例不明发热病人，体温此起彼伏），一边继续查阅病肺病例。他们的症状、肺部CT大同小异，可能因为病例数缘故，暂看不出性别差异，很多没有华南海鲜市场接触史，每日都有新收病例，且有数例死亡病例。

我担心自己非专科，思虑过多，委婉询问专科同仁，只感受到对方的无奈和悲愤。我更加坚定了自己之前的推测。

唯一的好消息是，“自己人除了累，都还好”。

都还好，那就好！

2020年1月15日 周三

夜班睡得极差，晨起浑身酸软乏力，头重脚轻。我怀疑自己接触了什么，但自测体温正常。

因为下午开会，中午在值班室休息，畏寒，出了一身汗，测体温仍然不烧。

下午医务处培训，讲了疾病的特点和诊治，基本也没什么武器可用，对症处理罢了。问派去哪里，如何支援，支援多久，仍然没有正面回答，只说后面还有第二次、第三次培训。

培训结束回到科室，不敢回家，总担心自己感染了什么。D安慰我说没事，回家才能休息好。

5:30回到家中，立即淋浴，换下的所有衣物消毒清洗，其实这个习惯已持续半月，仍然觉得不放心，孩子不停地往我身上蹭，我决定带双层一次性外科口罩，头面部尽量离他远一点。

晚饭后拿起手机，7个未接来电，全部来自医务处，回拨过去，通知我明晨8点去H院区呼吸科报到。

我立即在工作群里发布医院派遣通知，移交本科室所有事务。

夜里孩子睡后，我拿出行李箱，默默打包所有生活必须用品，准备住到H院区附近的S社区（平时老人住那里），实施自我隔离。

孩子夜里找妈妈，我只好戴着N95睡在他身边。早上起来，嘴唇全肿了，并长了两个小溃疡，这玩意儿果然不能长时间佩戴。

与此同时，孩子奶奶14日因玻璃体混浊，D带她找眼科M主任看眼睛，M主任15号曝出发热，我此时才知眼科已有两名同事感染。

奶奶和D在眼科均带了专业防护口罩，但是我仍然十分担忧，一旦有黏膜接触，便有可能暴露，我立即对奶奶实施家庭隔离。爷爷认为我小题大做、且对心理承受力差的奶奶造成巨大精神压力表示不满。

夜里收拾打包完毕，准备和老人“托孤”（我对外科医生D的防护隔离不太放心），爷爷老干部做派，官腔官调，言语中透露着轻慢，交谈不欢而散。

思虑再三，还是大半夜给我娘打了个电话，听到我娘声音，忍不住先哭一场。我娘居然知道让我戴好口罩和手套，别乱摸，真不愧是我娘！

2020年1月16日 周四

一早接到我娘电话，她说夜里已向大仙求福，我此去必定安然无恙。

我到达了一线，亲临战场，心惊肉跳，倒不是因为病死率多高，而是目睹了几个基本事实：

1.晨会交班，30-40人挤在一个小办公间，很多人竟未戴口罩，包括专科同仁，推测可能是为了节约物资、稳定军心，这场景仍让我十分担忧。

2. 报到当日，适逢2楼紧急改造，拟建立符合收治传染病的病房，我组暂待在普通病房，可查房才知，普通病房中陆续有人查出CT考虑新型冠状病毒性肺炎，那又何来普通病房一说？

3. 我对疾控不懂，单纯从外科医生角度出发，我目光所及之处皆为污染区。立即警示自己，绝不在医院摘下口罩，并远离空调。

4.同一天，日本查出确诊病例，曾来武汉出差，无异常接触史。我推测此病具极强传染性，且人群中有大量潜在病例，心下十分焦急。当下决定，从今天起，向遇到的每一个人宣教“戴口罩”。

5.因仍有畏寒、心慌、体温37-37.3℃，下午做了个肺部CT，做完没事那一刻，趴在D肩上痛哭不已。不是怕牺牲，而是担心自己出师未捷身先死。

6.D为了给我打气，坚持和我一同吃晚餐，我百般拒绝无果，回想自己今日上班的种种细节，自认为防护尚可，只好答应。

7.当日晚上，因为行李不全，仍回到家中，洗澡、换衣、戴口罩不表，爷爷因为昨日交谈不悦，今日言语“挑衅”，我借机大吵一顿，声泪俱下，告知我是在“托孤”，渲染自己每天和D、孩子以及他们生死离别。

从那一刻起，爷爷才真正意识到问题严重性，一改之前的傲慢、不屑，“临危受命”。但是奶奶的心理防线垮了，因为M主任被感染，奶奶坚持不肯在孩子身边实施14天隔离，我便将她带到S社区和我单间隔离，爷爷、孩子和D住在X社区家中。

2020年1月17日 周五

没有领到今日份口罩，自己京东加购一批，此时价格略涨，仍合理范围内。

上午得到消息，D的主任J查出CT考虑新型冠状病毒性肺炎，且病灶面积较大，他们科室很多同事有近距离接触史，包括D自己。我心急如焚，不敢告诉奶奶，尽量语气平淡的电话爷爷，做好全套防护后去D房间及书房实施消毒，通风，全部物品收纳起来。

中午在自己房间隔离休息，无法克制，低声哭泣，奶奶敲门，泪流满面的站在门口，告诉我她已经知道J主任的事情。

我告诉奶奶，可能需要将她送往我娘家隔离观察，明日D下夜班后需住S社区隔离，一来方便上班，二来方便我观察和处置他。奶奶内心是拒绝的，提出住酒店，被我拒绝。

夜里我需要回家给D拿个人物品，便在医院门口找他拿车钥匙。这个平时防护假把式的外科医生，此刻神情凝重的全副武装，站在医院门口流动小卖部买水，我就势拿了一个塑料袋接住他手中的车钥匙，全程无声，像地下党接头。我有太多的事情要交代他，可看他躲得老远，恨不得要立刻遁地逃走的样子，失声痛哭。

拥挤的街道，穿梭的人流，无处安放的恐惧。

2020年1月18日 周六

奶奶进入第4天观察，今日开车将她送往乡下，并再三交代娘家人，加强防护隔离。

送奶奶去我家有三个目的：1.她的隔离在我家人照看下，我放心；2.我全副武装回家，给我的家人造成视觉威慑；3.在医疗方面，奶奶是一个落实我的嘱咐最彻底的人，依从性、执行力特别好。她一定可以协助，代替我管理我的娘家人。

奶奶出门前已将自己房间全部消毒换新。傍晚，D开完科室会，回到S社区，开始接受医学观察第一天。

2020年1月19日 周日

1．J主任病情加重，请院外会诊，拟转往ICU，我心下十分难过。

2．我不停地对比各种指南、推荐，但凡查到一点文献用药，发给D，他总回复“这个我有朋友可以搞到”，也不知道这家伙是不是吹牛，不过一说口罩，KN95立刻到位，这让我安心不少。我们之间的气氛终于不那么沉重。

3. 战友倒下太多，我觉得有必要自带一套防护服，明日隔离区双层防护进入，宁可防卫过当，不可防卫不足。严防死守，其它便交给老天。

4. 身边朋友陆续得知我去前线，纷纷发来各种慰问关心，让人温暖。疫情一定会过去，那时我们再围炉品酒！哦，不对，那时估计已入夏，那便待到山花烂漫，我们对酒当歌。

2020年1月20日 周一

1. 周日休息半天的代价，就是今日我全天管理一区所有事务。一区护士长是个清白人儿，稍让人宽心。

2．J主任病情反复，同科室又有2名同事倒下，D心理压力很大。

3．今天在病房外被一人说谢谢，是因为提醒她戴口罩。

自从亲历战场，便每天和自己遇到的每一个陌生人说，“请戴上口罩！”，大部分人都是莫名其妙的白我一眼，有时候D站我旁边，都尴尬得想阻止我，我已经管不了这些了。今天终于有人对我说了声“谢谢！”，其实我想回复，“同胞，不用谢，把口罩戴上就好”。

4．北京朝阳医院杰出眼科大夫陶勇被暴力伤害，激愤之后格外平静，都不发热了。

情绪不能太激动，否则很快护目镜就起雾了，流泪或者深大呼吸都会使口罩受潮，降低防护性能。

5．钟南山来武汉了，在央视镜头前掷地有声：“一定人传人”。国士无双。

2020年1月21日 周二

1．凌晨畏寒失眠，和15日早上下夜班后症状相似，开了电热毯，仍觉得好冷，体温36.6℃，身上有汗，不正常。

2．读到“非典幸存者”礼露的故事大哭。想过自己可能倒下，可如果是以这种方式和姿态，不甘心。

3．睡不着，起来码字。

2020年1月22日 周三

今日夜班。

来隔离病房一周，其它感觉尚可，唯独害怕值班室。虽然臭氧消毒两小时，可是但凡有一个人心中没有清洁区/污染区概念，消毒便失去意义。而我观察了一周，这里人员混杂，很多人心中都没有这个区分，甚至有些同事被我提醒后，开始对我表现出厌烦。

我做了一个普通人能做的一切。我以为自己到处呼吁可以唤起更多人的警觉，可有人告诉我，我搞得他们都很恐慌。难道我们不需要恐慌吗？病人、医生一个个被查出病肺，我们不需要慌吗？

夜班，口罩一夜未摘，次日脸肿得像个猪头。

2020年1月23日 周四

夜里睡不好，凌晨4点醒来，看到满屏的封城消息。这就对了。

一边庆幸老人孩子粮油不缺，水果齐全，且昨日刚给囤积了5-7天的肉菜，又担心奶奶接到消息伤心着急。

我高度赞扬鼓励完爷爷，和我娘打电话，叮嘱她不要告诉孩子奶奶封城消息，好嘛，我娘说奶奶一早就知道了。

下夜班，头昏脑涨，昏昏欲睡，看到满屏医疗物资募集告示，心急万分，拿起手机开始四下募捐。

感谢这些年积累了一些人脉，发动起来，很多人响应，十分感动。

2020年1月24日 周五 除夕

休息日，陆续接到各种捐赠消息，心中甚是安慰。

电话奶奶，她倒是情绪稳定。我本担心封城会让她情绪失控，还好，比我想象中的坚强。

顺便问她，镇上是否听到小广播，让外出务工返乡人员回家后莫出门之类，奶奶说没有，还告状我娘不听劝，要出门送礼吃酒。暴怒，立即电话我娘，否认了，说自己哪也没去，没去就好。

武汉封城太晚，很多武汉务工的都已返乡，我弟弟就是其中一员。为此，叮嘱奶奶格外小心我弟。

想到地级市、县、镇、乡村高危，且武汉物资缺乏的话，那下面一旦爆发可如何是好？我立即在各老乡群里呼吁“前线冲锋陷阵，后方不可失守”之类，并和县卫生局陈迪顺局长取得联络，强推河南硬核操作。得知县政府高度重视，已各种手段宣传强化，心中甚慰。

下午，L两口子送来过年物资，相当齐全，连瓜子花生都有。还有各方好友电话慰问，真的很感动很知足。

夜里继续“奔走相告”，四处呼吁呐喊。

总要做些什么。

影响力小的影响一小部分人，影响力大的想办法影响更多的人。

我不仅仅是名医生。

2020年1月25日 周六 初一

今日的微信让人觉得各路消息混杂，真假难辨。网上流出医护人员崩溃大哭的视频，有人指责。别怪她，你不知道她正经历着什么，我们自己努力坚强就好。

看到急诊科同事在群里求助安保，我很担心大武汉的情绪。

武汉人不能再慌了，于是转发一些轻松、安抚的帖子。

武汉是座英雄的城市，必定可以挺过去。加油，我们可以的！

下午本想眯一会，群里看到HK医院的医生防护物资、治疗药品等均告急，病人连吸氧都得不到保证，那里可躺着我们不少战友啊。H博士（本院呼吸科副主任医师，前期工作中被感染）在群里用极其微弱的声音求助用药，恳请医院不要放弃她，她好了以后还可以回来战斗。那一刻，我忍不住抱头痛哭。

哭不到5分钟，被电话强行打断，我以前的病人到H院区捐赠物资，连忙安排联络捐赠事宜。

事到如今，继续发动民间力量吧，协同官方作战，毕竟这件事太难了。

本院同事们群情激奋，义愤填膺，纷纷请示要求把战友们全部召回自己救治。

明日休息，这么多同事转回来，我便申请回去支援。

明天又是新的一天，保重！

2020年1月26日 周日 初二

今天随X主任两人查隔离五区，接近50个病人，写了40多份病历，下午4点才吃上午饭。

看到一张张熟悉的面孔，有些前不久还一起并肩作战，有些以前到自己科室会诊器宇轩昂，有些曾经带教过自己……现在一个个躺在这里，心中五味杂陈，如同刀绞。

我观察到男同事们普遍情绪低落，女同事们倒是开朗从容，5个病情不太稳定的也都是男同事。这或许和年龄、基础病以及病灶面积相关，和人的精神意志也相关。

2020年1月27日 周一 初三

今日24小时班。

正好碰到赵主任来查房，赵主任被我私下称作“二医版终南山”，十分激动荣幸。榜样的力量好强大，立马觉得自己浑身充满了力量。

赵主任带教思路清晰、干脆利落，酣畅痛快。

夜里守着二病区和三病区，结果二病区大半夜转运病人，病区无人值守，我只好照看护士站，到了凌晨3点才去休息室躺一会。

凌晨5点接到三区电话，跑下楼，看到2楼全部封闭，昔日的玻璃护栏全部被蓝色幕墙隔断，接合处统一用泡沫胶封死。

走在蓝色幕墙下，那一刻，第一次感到恐慌。

2020年1月28日 周二 初四

下午和W聊天，她说自己右上肺有一片薄片影，有腹泻。

晚上又听到S倒下了，昨天还和赵主任在一起开心合影呢。

如果防护到位仍被感染，那只能说明是在自认为安全的地方疏忽了。只有把自己和身边所有人都当成感染者，才能最大程度保护自己和别人。

办公室、交班室、休息室，任何地方绝不摘下口罩和手套。

2020年1月29日 周三 初五

夜里吃了安定，枕着儿子的袜子入睡，早晨醒来，感觉好了很多。

跟着Queen的主唱弗雷迪把“哎哦…哎哦…哎咯…”喊了几遍，浑身充满了力量。必须把这个发往小家群，全家唱会，这是我家紧急时刻的动员音乐，除了国歌，还得有家歌！对，就这么办！

李文亮，最高法正名了，我终于敢正大光明的写出你的名字！

文亮，我以你为荣，谢谢你！

中午突然咳了一阵，隔壁屋的D立即喊我量体温，哈哈，37℃。

下午精神状态不佳，浑身乏力，肢体酸软，坐在床上，隔着房门大喊。

“我要吃煎鸡蛋！”

“我还要一个煎鸡蛋！”

“我还要吃碗汤面，加一个荷包蛋！”

午后睡得极不安稳，起来后精神状态更差，洗了个热水澡好多了。这个月，除了上班、吃饭、做防护，其它时间尽在洗澡了。

2020年1月30日 周四 初六

今日晨起，仍头重脚轻、腰酸、肢软、乏力，但是没有咳嗽发热。

我分析原因有三：1.主要原因，这两日心理防线不稳，导致躯体不适；2.大姨妈来了，特殊时期身体状态异常；3.连日使用安定副作用。

分析完毕，继续把弗雷迪“哎哦…哎哦…哎咯…”喊了几遍，开始新的一天。

奶奶有频发早搏，一直在吃比索洛尔，最近药快吃完了。百密一疏，送她去乡下隔离时，没想过封城，没带足药品。连我的心率每天都在110左右，她的情况可想而知。

我一边言语上给她打“强心针”，一边紧急想办法给她弄药。

只是我听到她已明显心理崩溃的声音十分无奈，只好电话我娘，让她安排奶奶扫地、给植物剪枝浇花，这是已经待出毛病了。

妹妹已经联络好的士司机买到药品并送往家中，我和奶奶约定，请她再不要用类似弥留的声音讲话，太让人崩溃了。

看到四医院暴力伤医，导致医生严重暴露信息，不敢相信自己的眼睛。

这世间，唯有太阳和人心不能直视。

下午各种红会，晚上满屏柳叶刀。

睡吧，明天又是新的一天。

2020年1月31日 周五 初七

今日下班后有些乏力，无发热咳嗽，腹泻头痛不适，应该还好。

每日都是打卡归零，重回自我隔离观察第一天。

默念病友分享的《The Prayer》中的一段歌词：

我祈祷你能成为我们的眼睛

注视我们前行之路

以你的恩典引导我们

带我们去向平安之地。

睡吧，明天又是新的一天，更好的一天！